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title: "Behandlung ohne Rücksprache und Aufklärung"
description: "Eine Patientin erhält in der Notaufnahme eine Schmerzinfusion – ohne Rücksprache, Einwilligung oder Allergiecheck. Was dabei schiefläuft."
url: "https://mehr-patientensicherheit.de/cirs-fall/behandlung-ohne-ruecksprache-und-aufklaerung/"
case_number: "2024-006"
categories: "Organisation/allgemeine Abläufe, Kommunikation"
date_published: "2025-01-07"
date_modified: "2025-01-07"
language: "de"
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# Behandlung ohne Rücksprache und Aufklärung

Patientenbericht Nr. 2024-006 aus dem Berichtssystem „Mehr Patientensicherheit“ der Ersatzkassen und der BKKs. Die Berichte von Patientinnen, Patienten und Angehörigen werden anonymisiert veröffentlicht.

## Angaben zum Fall

- **Berichtsperspektive:** Patientin oder Patient
- **Art der Einrichtung:** Notaufnahme, Krankenhaus
- **Alter:** 30-49 Jahre
- **Geschlecht:** keine Angabe
- **Kategorie:** Organisation/allgemeine Abläufe, Kommunikation

## Fallbeschreibung

Ich war mit starken Grippesymptomen in die ZNA gegangen.
Am Anfang lief alles ganz gut. Dann war ich in einem Überwachungszimmer und dann kam ganz lange niemand mehr.
Irgendwann kam eine Pflegekraft und sagte ich würde eine Infusion mit Schmerzmittel bekommen. Niemand hat vorher mit mir gesprochen, warum die Verordnung, ob ich das will, Alternativen, vorhandene Allergien usw.
Nach mehreren Stunden hat man mich dann entlassen...

## Was ist gut gelaufen?

Am Anfang ging es schnell, Untersuchung, iv-Zugang und Überwachungsbett

## Was ist schlecht gelaufen?

Keine Besprechung mit mir als Pat. vor Verordnung von Medikamenten, auch keine Besprechung von Diagnosen, Laborwerten, weiteres Vorgehen etc

## Verbesserungsvorschläge

Direkte Kommunikation mit dem/der Pat., diesen in Entscheidungen einbinden, nicht über Pat. hinweg

## Tipps für Patientinnen, Patienten und Angehörige

*Automatisch erstellt mit KI auf Grundlage dieses Berichts, redaktionell geprüft.*

### Was in solchen Situationen passieren kann

In einer Notaufnahme geht es oft sehr schnell – und genauso schnell kann es passieren, dass Betroffene das Gefühl haben, den Überblick über die eigene Behandlung zu verlieren. Dieser Fall zeigt, wie Untersuchung und Behandlungsmaßnahmen ablaufen können, ohne dass die betroffene Person aktiv einbezogen oder über Diagnose, Medikamente und weiteres Vorgehen informiert wird.

Notaufnahmen arbeiten unter hohem Druck und mit begrenzten Ressourcen. Gleichzeitig haben Patient:innen das Recht, über jede Behandlungsmaßnahme informiert zu werden und ihr Einverständnis zu geben – das gilt auch in der Notaufnahme und auch bei Medikamenten, die per Infusion verabreicht werden.

### Was in einer ähnlichen Situation helfen kann

Wer sich in einer ähnlichen Situation befindet und dazu in der Lage ist, kann aktiv um Informationen und Einbindung bitten – das ist ein selbstverständliches Recht.

- Bevor ein Medikament verabreicht wird, ist es möglich, nachzufragen, was gegeben wird und warum. Eine Formulierung wie **„Können Sie mir kurz erklären, was in dieser Infusion ist und weshalb ich sie bekomme?"** ist dabei völlig angemessen.
- Wer bekannte Allergien oder Unverträglichkeiten hat, kann diese aktiv und frühzeitig ansprechen – auch dann, wenn niemand explizit danach fragt. Das Nennen von Allergien gehört zu keiner Bringschuld, ist aber eine Möglichkeit, zur eigenen Sicherheit beizutragen.
- Wenn über einen längeren Zeitraum keine Information erfolgt, kann man das Pflegepersonal ansprechen und um ein kurzes Update bitten: **„Ich würde gerne wissen, wie es bei mir weitergeht – kann mir jemand kurz Bescheid geben?"**
- Vor der Entlassung ist es möglich, nach einer Zusammenfassung zu fragen: Was wurde festgestellt? Welche Medikamente wurden gegeben? Was ist als nächstes zu tun? Solche Informationen können auch schriftlich ausgehändigt werden.

### Worauf Sie achten können

- Wurde ich vor der Gabe eines Medikaments gefragt, ob ich Allergien oder Unverträglichkeiten habe?
- Wurde mir erklärt, welches Medikament ich bekomme und aus welchem Grund?
- Hatte ich die Möglichkeit, Fragen zu stellen, bevor eine Behandlungsmaßnahme durchgeführt wurde?
- Habe ich bei der Entlassung eine verständliche Auskunft über Befunde, Diagnose und weiteres Vorgehen erhalten?

## Eigenen Fall melden

- [Fall melden (Meldeformular)](https://asp4.intrafox.net/external_intrafox.app?P=XeHns5BSWB&TAB=FORM)

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*Mehr Patientensicherheit (mehr-patientensicherheit.de) – ein Angebot der Ersatzkassen und des Verbands der Ersatzkassen e. V. (vdek). Inhaltliche Betreuung: Deutsche Gesellschaft für Patientensicherheit gGmbH (DGPS). Verzeichnis aller Inhalte für KI-Agenten: https://mehr-patientensicherheit.de/llms.txt*