--- title: "Fahrlässiger Umgang mit Medikation im Bereich Psychiatrie" description: "Fall aus der Psychiatrie: Berichte über zu hohe Dosierungen, Polymedikation und Folgeerkrankungen. Was Patientensicherheit hier bedeutet." url: "https://mehr-patientensicherheit.de/cirs-fall/fahrlaessiger-umgang-mit-medikation-im-bereich-psychiatrie/" case_number: "2024-1210" categories: "Medikamente, Dosierung (falsche, ausgelassene)" date_published: "2024-12-19" date_modified: "2024-12-19" language: "de" --- # Fahrlässiger Umgang mit Medikation im Bereich Psychiatrie Patientenbericht Nr. 2024-1210 aus dem Berichtssystem „Mehr Patientensicherheit“ der Ersatzkassen und der BKKs. Die Berichte von Patientinnen, Patienten und Angehörigen werden anonymisiert veröffentlicht. ## Angaben zum Fall - **Berichtsperspektive:** Patientin oder Patient - **Art der Einrichtung:** Normalstation, Krankenhaus - **Alter:** 15-29 Jahre - **Geschlecht:** männlich - **Kategorie:** Medikamente, Dosierung (falsche, ausgelassene) ## Fallbeschreibung Aus Patientensicht und in Rücksprache mit niedergelassenen Fachärzten und anderen Patienten muss ich berichten, dass in einer Psychiatrie, insb. im Bereich PIA und ambulante Betreuung von Patienten einzelne Akteure einen fahrlässigen und Nachrichten Umgang mit Psychopharmaka praktizieren: Nicht-Beachtung der Behandlungsrichtlinien, viele zu hohe Dosierung von Präparaten und Polymedikation idR, Missachtung der Patienten und deren Bedürfnisse betr. Nebenwirkungen, Folge-Erkrankungen (Diabetes insb.) werden in Kauf genommen. Bitte hier dringend um Überprüfung der Behandlungspraxis, insb. auch was die mobile ambulante Betreuung angeht. Mir bekannte Mitpatienten sind mittlerweile wegen der (Poly)Medikation, die sie dort erhalten haben, in Dauerbehandlung beim Diabetologen und Co. ## Was ist gut gelaufen? K.A. ## Was ist schlecht gelaufen? S.o. ## Verbesserungsvorschläge Angemessener Umgang mit Medikation, Einbeziehung anderer Fachrichtungen in die Behandlung um Folgeerkrankungen vorzubeugen. Begutachtung bzw. regelmäßige Überprüfung der Behandlungspraxis der ärztlichen MitarbeiterInnen. ## Weitere Informationen K.A. ## Tipps für Patientinnen, Patienten und Angehörige *Automatisch erstellt mit KI auf Grundlage dieses Berichts, redaktionell geprüft.* ### Was in solchen Situationen passieren kann Wer psychiatrische Behandlung in Anspruch nimmt – sei es stationär, in einer psychiatrischen Institutsambulanz (PIA) oder im Rahmen ambulanter Betreuung –, befindet sich oft in einer besonders vulnerablen Lage. Der Bericht aus diesem Fall beschreibt Erfahrungen mit einer Medikamentenbehandlung, die aus Sicht der betroffenen Person und weiterer Fachleute nicht dem individuellen Bedarf entsprach: darunter als zu hoch empfundene Dosierungen, die gleichzeitige Gabe mehrerer Medikamente (sogenannte Polymedikation) sowie Folgeerkrankungen wie Diabetes, die im Zusammenhang mit der Medikation entstanden sein könnten. Solche Situationen entstehen nicht zwangsläufig aus böser Absicht – psychiatrische Behandlung ist komplex, und Entscheidungen über Medikamente sind oft schwierig abzuwägen. Dennoch ist es wichtig, dass Betroffene wissen, welche Möglichkeiten ihnen grundsätzlich offenstehen. ### Was in einer ähnlichen Situation helfen kann Wer sich in einer psychiatrischen Behandlung befindet und Fragen oder Bedenken zur eigenen Medikation hat, kann verschiedene Wege nutzen, um Informationen einzuholen und die eigene Situation aktiv mitzugestalten. - **Nachfragen zur Medikation:** Es ist möglich, das Behandlungsteam gezielt nach dem Grund für ein verschriebenes Medikament, dessen Dosierung und möglichen Nebenwirkungen zu fragen. Eine Formulierung könnte sein: „Können Sie mir erklären, warum dieses Medikament in dieser Dosierung für mich vorgesehen ist – und welche Nebenwirkungen ich kennen sollte?" - **Nebenwirkungen ansprechen:** Wenn körperliche Veränderungen auftreten – etwa Gewichtszunahme, veränderte Blutzuckerwerte oder andere Beschwerden –, kann es hilfreich sein, dies aktiv im Gespräch mit dem Behandlungsteam zu thematisieren und um eine körperliche Kontrolluntersuchung zu bitten. - **Eine zweite Meinung einholen:** Bei Unsicherheit über die eigene Behandlung ist es möglich, einen anderen Facharzt oder eine andere Fachärztin – zum Beispiel einen niedergelassenen Psychiater oder eine Psychiaterin – um eine unabhängige Einschätzung zu bitten. Dieses Recht steht allen Patient:innen zu. - **Begleitperson hinzuziehen:** Es kann hilfreich sein, eine Vertrauensperson zu Gesprächen mitzunehmen, die beim Zuhören, Nachfragen und Erinnern unterstützt – besonders dann, wenn die eigene Situation das schwer macht. ### Worauf Sie achten können - Erhalte ich eine verständliche Erklärung zu jedem Medikament, das mir verschrieben wird – einschließlich Zweck, Dosierung und möglicher Nebenwirkungen? - Werden meine Rückmeldungen zu Nebenwirkungen oder Beschwerden ernst genommen und in die Behandlungsplanung einbezogen? - Finden regelmäßige körperliche Kontrolluntersuchungen statt – zum Beispiel Gewicht, Blutzucker oder Blutfettwerte –, wenn ich Medikamente erhalte, die das Stoffwechselrisiko erhöhen können? - Habe ich die Möglichkeit, meine Behandlung abzulehnen oder anzupassen, und werde ich über dieses Recht informiert? ### Sie sind nicht allein Wer Erfahrungen wie die hier beschriebenen gemacht hat oder sich in einer ähnlichen Situation befindet, kann sich kostenlos und unabhängig an die [Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD)](https://patientenberatung.de/) wenden – sie berät zu Rechten, Behandlungsfragen und weiteren Schritten. Auf **mehr-patientensicherheit.de** ist es außerdem möglich, eigene Erfahrungen anonym zu melden und damit dazu beizutragen, dass solche Situationen sichtbar werden und sich die Versorgung verbessert. ## Eigenen Fall melden - [Fall melden (Meldeformular)](https://asp4.intrafox.net/external_intrafox.app?P=XeHns5BSWB&TAB=FORM) --- *Mehr Patientensicherheit (mehr-patientensicherheit.de) – ein Angebot der Ersatzkassen und des Verbands der Ersatzkassen e. V. (vdek). Inhaltliche Betreuung: Deutsche Gesellschaft für Patientensicherheit gGmbH (DGPS). Verzeichnis aller Inhalte für KI-Agenten: https://mehr-patientensicherheit.de/llms.txt*