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title: "Fehlbefundung CT Hand"
description: "Ein Kahnbeinbruch wurde im ersten CT nicht erkannt. Sechs Wochen später war der Bruch verschoben – mit dauerhaften Folgen. Ein Fall zur Bildbefundung."
url: "https://mehr-patientensicherheit.de/cirs-fall/fehlbefundung-ct-hand/"
case_number: "2025-378"
categories: "Bilder (Röntgen-/Computertomografiebilder), Dokumentation"
date_published: "2026-01-06"
date_modified: "2026-01-06"
language: "de"
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# Fehlbefundung CT Hand

Patientenbericht Nr. 2025-378 aus dem Berichtssystem „Mehr Patientensicherheit“ der Ersatzkassen und der BKKs. Die Berichte von Patientinnen, Patienten und Angehörigen werden anonymisiert veröffentlicht.

## Angaben zum Fall

- **Berichtsperspektive:** Patientin oder Patient
- **Art der Einrichtung:** Ambulante Praxis, Medizinisches Versorgungszentrum (MVZ)
- **Alter:** 70-79 Jahre
- **Geschlecht:** weiblich
- **Kategorie:** Bilder (Röntgen-/Computertomografiebilder), Dokumentation

## Fallbeschreibung

Nach einem Sturz auf das Handgelenk wurde ich zum CT überwiesen, weil das Röntgenbild nicht eindeutig war. CT am nächsten Tag, Befund : Kein Kahnbein-Bruch. Nach 6 Wochen Schmerzen erneut CT. Dort wurde der Kahnbein-Bruch festgestellt. Nach Überprüfung des ersten CT wurde festgestellt, dass eindeutig schon damals ein Kahnbein-Bruch vorlag. Nun war der Bruch verschoben und konnte auch durch Ruhigstellung nicht mehr zusammen wachsen. Jetzt Schmerzen und Bewegungseinschränkungen.

## Was ist schlecht gelaufen?

Falsche Befundung.

## Tipps für Patientinnen, Patienten und Angehörige

*Automatisch erstellt mit KI auf Grundlage dieses Berichts, redaktionell geprüft.*

### Was in solchen Situationen passieren kann

Ein Sturz auf das Handgelenk kann mehr bedeuten, als es zunächst scheint – und die Ungewissheit, ob ein Knochen gebrochen ist oder nicht, ist belastend. Manchmal werden Verletzungen wie ein Kahnbeinbruch (ein Bruch des sogenannten Os scaphoideum, eines kleinen Handwurzelknochens) auch in der Bildgebung zunächst nicht erkannt – das ist eine bekannte Herausforderung bei dieser Art von Verletzung, weil solche Brüche selbst auf CT-Aufnahmen schwer zu beurteilen sein können.

In diesem Fall wurde der Bruch im ersten CT nicht erkannt. Das führte dazu, dass die Verletzung über mehrere Wochen unbehandelt blieb und sich der Knochen verschob – mit dauerhaften Folgen für Bewegung und Schmerzfreiheit. Für die Betroffene gab es in dieser Situation keinen offensichtlichen Anhaltspunkt, der sie zu einem früheren Eingreifen hätte veranlassen können – das ist wichtig anzuerkennen.

### Was in einer ähnlichen Situation helfen kann

Anhaltende oder ungewöhnlich starke Schmerzen nach einem Sturz sind ein Signal, das sich ernst nehmen lässt – auch dann, wenn eine erste Untersuchung unauffällig war.

- **Schmerzen als Rückmeldung nutzen:** Wenn die Beschwerden nach einer diagnostizierten Verletzung nicht wie erwartet abnehmen, ist es möglich, die behandelnde Praxis darauf hinzuweisen – zum Beispiel so: „Die Schmerzen sind nach zwei Wochen nicht besser geworden – könnte das ein Grund sein, nochmals nachzuschauen?"
- **Bilddaten aufbewahren:** CT- und Röntgenaufnahmen werden in der Regel digital gespeichert. Es ist möglich, eine Kopie der Bilder und des schriftlichen Befundes auszuhändigen zu lassen und selbst aufzubewahren – das erleichtert eine spätere Zweitmeinung oder Nachbefundung.
- **Zweitmeinung einholen:** Bei anhaltenden Beschwerden nach einem negativen Befund ist es möglich, eine zweite radiologische oder orthopädische Einschätzung einzuholen – insbesondere wenn es sich um eine Region wie das Handgelenk handelt, in der bestimmte Verletzungen als diagnostisch anspruchsvoll gelten.
- **Spezialisierte Anlaufstellen kennen:** Bei Handgelenkverletzungen empfiehlt sich gegebenenfalls eine Vorstellung in einer handchirurgischen Sprechstunde – dort ist die Erfahrung mit dem Kahnbein und ähnlichen kleinen Handwurzelknochen besonders groß.

### Worauf Sie achten können

- Schmerzen, die nach einem Sturz auf das Handgelenk länger als erwartet andauern oder sich verändern, können Anlass für eine erneute ärztliche Einschätzung sein.
- Es ist möglich, bei jedem Befund nachzufragen, was das Ergebnis konkret bedeutet und welche Zeichen für eine Verschlechterung sprechen würden.
- Kopien von Bildgebungen und Befundberichten lassen sich für spätere Konsultationen sichern und aufbewahren.
- Wenn etwas am Heilungsverlauf ungewöhnlich erscheint, ist es möglich, dies aktiv anzusprechen – auch wenn ein Befund zunächst als unauffällig eingestuft wurde.

### Sie sind nicht allein

Wenn Sie eine ähnliche Erfahrung gemacht haben oder Fragen zu Ihren Rechten als Patientin oder Patient haben, bietet die [Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD)](https://patientenberatung.de/) kostenlose Beratung an. Weitere Informationen und die Möglichkeit, eigene Erfahrungen anonym zu melden, finden Sie auf **mehr-patientensicherheit.de**.

## Eigenen Fall melden

- [Fall melden (Meldeformular)](https://asp4.intrafox.net/external_intrafox.app?P=XeHns5BSWB&TAB=FORM)

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*Mehr Patientensicherheit (mehr-patientensicherheit.de) – ein Angebot der Ersatzkassen und des Verbands der Ersatzkassen e. V. (vdek). Inhaltliche Betreuung: Deutsche Gesellschaft für Patientensicherheit gGmbH (DGPS). Verzeichnis aller Inhalte für KI-Agenten: https://mehr-patientensicherheit.de/llms.txt*