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title: "Nicht ernst genommen: Thrombose ignoriert und Weiterbehandlung abgelehnt"
description: "Ein Patient mit Thrombose wird mehrfach nicht ernst genommen. Wie verzögerte Diagnosen und fehlende Kommunikation die Gesundheit gefährden können."
url: "https://mehr-patientensicherheit.de/cirs-fall/nicht-ernst-genommen-thrombose-ignoriert-und-weiterbehandlung-abgelehnt/"
case_number: "2025-192"
categories: "Versorgungschritte/-prozesse, Spezielle weitere Themen, Thrombose"
date_published: "2025-06-14"
date_modified: "2025-06-14"
language: "de"
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# Nicht ernst genommen: Thrombose ignoriert und Weiterbehandlung abgelehnt

Patientenbericht Nr. 2025-192 aus dem Berichtssystem „Mehr Patientensicherheit“ der Ersatzkassen und der BKKs. Die Berichte von Patientinnen, Patienten und Angehörigen werden anonymisiert veröffentlicht.

## Angaben zum Fall

- **Berichtsperspektive:** Patientin oder Patient
- **Art der Einrichtung:** Ambulante Praxis, Medizinisches Versorgungszentrum (MVZ)
- **Alter:** 19-29 Jahre
- **Geschlecht:** weiblich
- **Kategorie:** Versorgungschritte/-prozesse, Spezielle weitere Themen, Thrombose

## Fallbeschreibung

Ich bin nun ein Jahr bei meinem Hausarzt in Behandlung auf Grund von Thrombose. Meine Wade war extrem angeschwollen und ich hatte sehr starke Schmerzen, weshalb ich den Hausarzt aufsuchte (Freitags), dieser hat sich mein linkes Bein angeschaut und war Ratlos. Er hatte sich einen Kollegen dazu gerufen und beide meinten es sieht nicht nach einer Thrombose aus, ich soll mein Fuß hochlegen und nicht belasten war die Aussage. Am nächsten Tag hatte ich immer mehr Schmerzen, weshalb ich am Folgetag (Samstag) ins Krankenhaus gegangen bin. Nach einer Blutabnahme war mein D-Dimere  werte sehr hoch, im Krankenhaus wurde nach einer langen Wartezeit ein Ultraschall gemacht aber nichts gefunden.

Montags bin ich erneut zum MVZ gegangen, diese haben ernuet eine Blutabnahme gemacht und das Ergebniss war auch ein erhöhter D-Dimere. Anschließend wurde ein Ultraschall gemacht und eine Thrombose war sichtbar. Mir wurde Xarelto verschrieben und immer wieder nur gesagt (nach mehreren Terminen) ich soll durchhalten.

Als dann der behandelte Arzt im Urlaub war und ich zu einem Kollege (selbe Praxis) gehen musste, lautete die Aussage von Ihm es wäre ja keine Thrombose festgestellt worden, was aber von seinem Kollegen in der selben Praxis festgestellt wurde und in der Patientenakte einsehbar ist. Wann ich denn endlich wieder Arbeiten gehe wurde ich gefragt. Auf meine Antwort," Wenn ich keine Schmerzen mehr habe.", rollte er mit den Augen und gab mir widerwillig die AU.

Als der behandelte Arzt aus seinem Urlaub zurück war hatte ich dies bei ihm angesprochen, was sein Kollege für eine Aussage ausgesprochen hatte. Er hatte mir und meinem Partner die Bilder vom Ultraschall gezeigt und meinte man sieht hier eindeutig die Thrombose.

Als paar Wochen vergangen sind hatte ich nur Termine um meine Folgekrankmeldungen abzuholen und immer wieder das selbe gesagt bekommen, "Durchhalten und bei Bedarf Schmerzmittel nehmen!" Da mein linker Fuß noch nicht besser wurde hat der Arzt gemeint das kann mehrere Monate andauern und hat mir dann Lymphdrainage verschrieben und meinte wieder durchhalten und das ich von einem Phlebologe mit drauf schauen lassen soll. Ich habe gleich ein Termin ausgemacht. Nachdem Termin beim Phlebologen war ich anschließend wieder bei meinem behandelten Hausarzt, wo der Bericht besprochen wurde und man erkannte, dass noch Reste von der Thrombose zu sehen waren. Ab da wurde der Hausarzt seltsam und abneigend.

Er meinte es wäre nun ein biomechanisches Problem und eine Nachwirkung der Thrombose. Ich habe von meinem behandelten Hausarzt dann weiterhin nur Krankmeldungen bekommen und plötzlich sollte ich auch zu einer Ernährungsberatung. Er empfahl seinen Kollegen, im selben Haus, einen Ernährungsplan zu erstellen und einen Termin zu vereinbaren. Dieser stellt sich quasi als " Weight Watchers" Kurs heraus. Nach weiteren vergangenen Monaten mit Folgekrankmeldungen und sehr kurze Gesprächen (ca. 5 Minuten), hatte ich diesmal im rechten Bein die selben Probleme wie im linken Bein. Ich hatte spontan einen Termin gemacht, Freitags kurz vor Feierabend.

Mein behandelter Hausarzt ließ eine Blutentnahme durchführen, um die D-Dimere Werte zu Überprüfen. Es stellte sich heraus, dass die Werte enorm erhöht waren, er aber kurz vor Feierabend keinen Ultraschall mehr durchführen könnte. Er gab mir drei Thrombosespritzen mit und am Montag bekam ich ein Ultraschall am rechten Bein gemacht. Er meinte die Beschwerden vom Linken wären praktisch zum rechten Bein gewandert und er würde da keine Thrombose sehen nur ein Entzündeter Wadenmuskel. Ich soll mein Fuß hochlegen und kühlen, war die Aussage und das es ein Fall für einen Orthopäden wäre. Nach dem Termin beim Ortophäden habe ich den Bericht dort abgegeben aber keine weiteren Gespräche bei meinem behandelten Hausarzt bekommen. Mein rechtes Bein wurde immer schlimmer, also habe ich telefonisch bei meinem Hausarzt einen Termin gebucht. Kurz darauf (max. 5 Minuten) wurde mir per Telefon, der Termin wieder abgesagt, Begründung: " Ich seie Austherapiert und man könne ohne Facharzt-Diagnose nicht weiter behandeln und da es sich um das rechte Bein handelte, sie sowieso nichts hätten machen können.

Als ich dann wegen meiner Schmerzen, die kaum auszuhalten waren und ich ohne Krücken nicht laufen konnte, einen anderen Arzt (andere Praxis) aufsuchte. Dieser hat sofort die Thrombose im rechten Bein festgestellt und mir Xarelto verschrieben, um nicht an einer Lungenembolie zu sterben. Ein paar Tage später hat mich die selbe Dame, die mir unfreundlich mitgeteilt hatte, dass ich keinen Termin mehr bekomme ,wieder angerufen und meinte der Hausarzt hat mir eine Überweisung fertig gemacht zum Phlebologen. Daraufhin habe ich einen Termin ausgemacht und jetzt ist es so, dass ich meine AU nur noch bis zu diesem Termin erhalte, der behandelte Hausarzt möchte mit der Problematik nichts mehr zu tun haben, dies sei nun Sache des Phlebologen.

## Was ist gut gelaufen?

Nichts, außer die viel zu kurz verordnete Lymphdrainage.

## Was ist schlecht gelaufen?

- Falsche oder fehlende Behandlung
- Terminabweisungen
- Behandlungsuntersagung
- Fehldiagnose
- Dauerhaftes falsches Ausstellen von Rezepten
- Unprofessionelles Verhalten der Mitarbeiter und Arzte
- Falsche Medikamentisierung
- Unterschlagung offizieller Berichte
- Dauerhaftes erpichen einer Reha
- Ständige fokusierung auf das Gewicht aber keine Alternativen    bereitstellen
- Sehr unhöfliches und nicht hilfsbereites Empfangspersonal

## Verbesserungsvorschläge

MVZ´s sollten komplett verboten werden, Ärzte sollten nicht mit Finanzierung und Sponsoring der Unternehmen eine Praxis leiten dürfen.
Die Behandlungen sind unzureichend, es ist eher eine Abfertigung von Patienten ohne das sowohl Symtom- als auch Ursachenbekämpfung ordentlich durchgeführt werden können.
Es ist eine reiner Prozess um Profit zu erwirtschaften und die Patienten werden zurück gelassen.

## Tipps für Patientinnen, Patienten und Angehörige

*Automatisch erstellt mit KI auf Grundlage dieses Berichts, redaktionell geprüft.*

### Was in solchen Situationen passieren kann

Eine Thrombose – das ist ein Blutgerinnsel in einem Blutgefäß – kann mit starken Schmerzen und Schwellungen verbunden sein und erfordert eine zügige Diagnose und Behandlung. Wenn Betroffene das Gefühl haben, mit ihren Beschwerden nicht gehört zu werden oder wichtige Befunde nicht ausreichend in die Behandlung einfließen, kann das eine sehr belastende Erfahrung sein.

Solche Situationen entstehen aus einem Zusammenspiel vieler Faktoren: Diagnosen können schwierig sein, Befunde sind nicht immer eindeutig, und in Praxen mit mehreren Ärztinnen und Ärzten können Informationen zwischen den Beteiligten verloren gehen. Für Patientinnen und Patienten ist es in einer solchen Lage besonders schwer, den Überblick zu behalten – und gleichzeitig für die eigenen Bedürfnisse einzustehen.

### Was in einer ähnlichen Situation helfen kann

Wer den Eindruck hat, dass Befunde nicht vollständig berücksichtigt werden oder eine Behandlung nicht weitergeführt wird, hat verschiedene Möglichkeiten, aktiv zu werden.

- **Akteneinsicht beantragen:** Als Patient:in ist es jederzeit möglich, Einsicht in die eigene Patientenakte zu beantragen. Das gibt einen Überblick über alle dokumentierten Befunde – und hilft dabei, das Gespräch mit Ärztinnen und Ärzten gezielter zu führen. Eine Formulierung könnte sein: „Ich möchte gerne meine Befunde einsehen – können Sie mir eine Kopie aushändigen oder digital zugänglich machen?"
- **Wichtige Befunde selbst aufbewahren:** Es ist möglich, Arztbriefe, Laborbefunde und Ultraschallberichte in einer eigenen Mappe zu sammeln. So lassen sich alle relevanten Informationen bei jedem neuen Termin vorlegen – auch wenn ein Praxiswechsel stattfindet.
- **Eine zweite Meinung einholen:** Bei anhaltenden oder sich verschlechternden Beschwerden ist es jederzeit möglich, eine andere Praxis oder eine Facharztpraxis – zum Beispiel eine phlebologische Praxis, also eine Praxis für Venenerkrankungen – aufzusuchen. Eine zweite ärztliche Einschätzung ist ein normales und legitimes Mittel der medizinischen Versorgung.
- **Eine Begleitperson mitnehmen:** Insbesondere bei belastenden Gesprächen kann es hilfreich sein, eine Vertrauensperson zum Termin mitzubringen. Diese Person kann Informationen mitnotieren, Rückfragen stellen und nach dem Gespräch beim Erinnern des Gesagten unterstützen.

### Worauf Sie achten können

- Erhöhte D-Dimer-Werte – das sind Laborwerte, die auf Gerinnungsprozesse im Blut hinweisen – in Kombination mit Schwellung und Schmerz in einem Bein sind Zeichen, die weiter abgeklärt werden können, zum Beispiel durch eine Ultraschalluntersuchung der Venen.
- Wenn neue oder stärker werdende Beschwerden auftreten – insbesondere plötzliche Atemnot, Brustschmerzen oder Herzrasen –, ist es wichtig, sofort den Notruf (112) zu verständigen. Diese Zeichen können auf eine Lungenembolie hinweisen, die ein medizinischer Notfall ist.
- Es ist möglich, Behandlungsablehnungen oder als unangemessen empfundene Aussagen schriftlich festzuhalten – mit Datum und, wenn möglich, genauen Formulierungen. Das kann helfen, wenn später eine Beratung oder Beschwerde in Betracht gezogen wird.
- Bei Unklarheiten über den weiteren Behandlungsweg ist eine Beratung durch die [Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD)](https://patientenberatung.de/) kostenlos und anonym möglich – erreichbar unter **0800 011 77 22** (gebührenfrei).

### Sie sind nicht allein

Wenn Sie eine ähnliche Erfahrung gemacht haben oder Unterstützung suchen, bietet die Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD) kostenlose und unabhängige Beratung an – auch zu Fragen rund um Behandlungsverläufe und Patientenrechte. Auf **mehr-patientensicherheit.de** ist es außerdem möglich, eigene Erfahrungen anonym zu berichten und so dazu beizutragen, dass ähnliche Situationen in Zukunft erkannt und vermieden werden können.

## Eigenen Fall melden

- [Fall melden (Meldeformular)](https://asp4.intrafox.net/external_intrafox.app?P=XeHns5BSWB&TAB=FORM)

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*Mehr Patientensicherheit (mehr-patientensicherheit.de) – ein Angebot der Ersatzkassen und des Verbands der Ersatzkassen e. V. (vdek). Inhaltliche Betreuung: Deutsche Gesellschaft für Patientensicherheit gGmbH (DGPS). Verzeichnis aller Inhalte für KI-Agenten: https://mehr-patientensicherheit.de/llms.txt*