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title: "Schübe durch nichtsteroidale Antirheumatika bei Chronisch entzündliche Darmerkrankung (CED)"
description: "NSAR-Schmerzmittel sind bei chronisch entzündlicher Darmerkrankung kontraindiziert. Ein Fall zeigt, wie Patientinnen auf dieses Risiko hinwiesen."
url: "https://mehr-patientensicherheit.de/cirs-fall/schuebe-durch-nichtsteroidale-antirheumatika-bei-chronisch-entzuendliche-darmerkrankung-ced/"
case_number: "2024-1186"
categories: "Medikamente, Unerwünschte Wirkung"
date_published: "2025-02-20"
date_modified: "2025-02-20"
language: "de"
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# Schübe durch nichtsteroidale Antirheumatika bei Chronisch entzündliche Darmerkrankung (CED)

Patientenbericht Nr. 2024-1186 aus dem Berichtssystem „Mehr Patientensicherheit“ der Ersatzkassen und der BKKs. Die Berichte von Patientinnen, Patienten und Angehörigen werden anonymisiert veröffentlicht.

## Angaben zum Fall

- **Berichtsperspektive:** Patientin oder Patient
- **Art der Einrichtung:** Ambulante Praxis
- **Alter:** 30-49 Jahre
- **Geschlecht:** weiblich
- **Kategorie:** Medikamente, Unerwünschte Wirkung

## Fallbeschreibung

In einer Weiterbildung für Ärzt:innen und Patient:innen wurde davon gesprochen, dass bei Schmerzen NSAR verabreicht wurden. Wir anwesenden Patientinnen haben den/die Arzt/Ärztin darauf hingewiesen, dass diese Schmerzmittelart kontraindiziert ist, wenn man eine chronisch entzündliche Darmerkrankung (CED) hat. Die anwesenden Gastroenterolog:innen haben es bestätigt.

## Was ist gut gelaufen?

Bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen sind nichtsteroidale Antirheumatika, beispielsweise ASS, Ibuprofen nur in Ausnahmefällen zu verordnen. Sie können einen Schub der CED auslösen.

Wir konnten den Fehler in der Aussage noch vor Ort korrigieren.

## Verbesserungsvorschläge

Offenbar bedarf es bei Schmerzmitteln einer klareren Auslistung, bei welchen Erkrankungen welche Schmerzmittel kontraindiziert sind.

## Tipps für Patientinnen, Patienten und Angehörige

*Automatisch erstellt mit KI auf Grundlage dieses Berichts, redaktionell geprüft.*

### Was hier gut gelaufen ist

Diese Situation zeigt, wie wertvoll das Wissen von Patient:innen über die eigene Erkrankung sein kann. In einer gemeinsamen Fortbildung für Ärzt:innen und Patient:innen wiesen betroffene Patientinnen darauf hin, dass bestimmte Schmerzmittel bei einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung – kurz CED, darunter fallen zum Beispiel Morbus Crohn und Colitis ulcerosa – problematisch sein können. Konkret geht es um sogenannte nichtsteroidale Antirheumatika, kurz NSAR – das sind entzündungshemmende Schmerzmittel wie Ibuprofen oder ASS (Aspirin). Diese Mittel können bei Menschen mit einer CED einen Krankheitsschub auslösen und gelten daher in den meisten Fällen als ungeeignet. Die anwesenden Fachärzt:innen für Magen-Darm-Erkrankungen (Gastroenterolog:innen) bestätigten den Hinweis. Der Fehler konnte noch vor Ort korrigiert werden.

### Wie Sie ähnlich gute Bedingungen aktiv herbeiführen können

- Wer eine chronische Erkrankung hat, kann die behandelnden Ärzt:innen bei jeder neuen Verordnung eines Schmerzmittels aktiv ansprechen – zum Beispiel: **„Ich habe eine CED – ist dieses Schmerzmittel damit verträglich?"** Das ist kein Misstrauensausdruck, sondern ein sinnvoller Sicherheitscheck.
- Es ist möglich, eine persönliche Liste mit Medikamenten anzulegen, die bei der eigenen Erkrankung nicht eingenommen werden dürfen. Diese Liste lässt sich zu Arztterminen, in die Notaufnahme oder ins Krankenhaus mitbringen.
- Auch Apotheken sind eine gute Anlaufstelle: Beim Kauf von Schmerzmitteln – auch von rezeptfreien – kann man die Apothekerin oder den Apotheker auf die eigene Diagnose hinweisen und gemeinsam prüfen, ob das Mittel geeignet ist.
- In Selbsthilfegruppen oder Patientenorganisationen zu CED lässt sich gezielt Wissen über Wechselwirkungen und ungeeignete Medikamente sammeln – und dieses Wissen kann, wie in diesem Fall, in konkreten Situationen hilfreich sein.

### Daran erkennen Sie gute Versorgung

- Ärzt:innen fragen bei der Verordnung von Schmerzmitteln aktiv nach bestehenden Vorerkrankungen – auch nach einer CED.
- Hinweise von Patient:innen werden ernst genommen und, wenn nötig, mit Fachkolleg:innen abgestimmt.
- Rezeptfreie Schmerzmittel werden nicht ohne Rücksicht auf Vorerkrankungen empfohlen – weder in der Arztpraxis noch in der Apotheke.
- Patient:innen erhalten bei der Diagnose einer CED klare Informationen darüber, welche Medikamente sie in Zukunft meiden oder nur nach Rücksprache einnehmen sollten.

### Teilen Sie Ihre Erfahrungen

Erfahrungen wie diese – ob positiv oder kritisch – sind wertvoll für die Sicherheit aller Patient:innen. Auf **mehr-patientensicherheit.de** ist es möglich, eigene Erlebnisse anonym zu melden und damit zur Verbesserung der Versorgung beizutragen.

## Eigenen Fall melden

- [Fall melden (Meldeformular)](https://asp4.intrafox.net/external_intrafox.app?P=XeHns5BSWB&TAB=FORM)

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*Mehr Patientensicherheit (mehr-patientensicherheit.de) – ein Angebot der Ersatzkassen und des Verbands der Ersatzkassen e. V. (vdek). Inhaltliche Betreuung: Deutsche Gesellschaft für Patientensicherheit gGmbH (DGPS). Verzeichnis aller Inhalte für KI-Agenten: https://mehr-patientensicherheit.de/llms.txt*