--- title: "Verwirrendes und aggressives Arztgespräch" description: "Patient mit schwerem Infekt wird nicht untersucht, Fragen werden abgewiesen. Ein Fall über Kommunikation und Patientensicherheit beim Hausarzt." url: "https://mehr-patientensicherheit.de/cirs-fall/verwirrendes-und-aggressives-arztgespraech/" case_number: "2024-1203" categories: "Verhalten des Gesundheitspersonals, Aggressiv" date_published: "2024-12-18" date_modified: "2024-12-18" language: "de" --- # Verwirrendes und aggressives Arztgespräch Patientenbericht Nr. 2024-1203 aus dem Berichtssystem „Mehr Patientensicherheit“ der Ersatzkassen und der BKKs. Die Berichte von Patientinnen, Patienten und Angehörigen werden anonymisiert veröffentlicht. ## Angaben zum Fall - **Berichtsperspektive:** Patientin oder Patient - **Art der Einrichtung:** Ambulante Praxis, Arztpraxis - **Alter:** 30-49 Jahre - **Geschlecht:** weiblich - **Kategorie:** Verhalten des Gesundheitspersonals, Aggressiv ## Fallbeschreibung Seit über 3 Wochen fühlte ich mich immer wieder angeschlagen, dann wieder besser, nun war doch ein heftiger Infekt ausgebrochen mit starken Beschwerden und ich war schon einige Tage telefonisch krank geschrieben. Ich bin in die Infektsprechstunde beim Hausarzt, da es schlechter wurde und mir klar war, dass ich nach dem Wochenende nicht arbeiten gehen könnte. Ich wollte bei der Gelegenheit auch fragen, ob ein Abstrich gemacht wird. Ich wurde nicht untersucht. Ich habe mich nicht ernst genommen gefühlt und mir wurde nicht richtig zugehört. Ich konnte nicht alle Symptome aufzählen, weil ich direkt unterbrochen wurde. Mir wurde gesagt, dass ich mich am Wochenanfang wieder bei meiner eigentlichen Hausärztin (die nicht da war ) vorstellen soll. Sehr ärgerlich, ich habe 45 Minuten mit dickem Kopf im Wartezimmer gesessen, aber für mich noch verständlich. Das Gespräch ohne Untersuchung mit der Vertetung aus derselben Praxis war sehr verwirrend und unverschämt, ich hatte Fragen und das kam anscheinend nicht gut an. Ich wurde gefragt, ob ich depressiv sei, mir wurde dreimal erklärt (als wäre ich dumm), dass ich vorsorglich ein Antibiotikum bekomme, das könnte ich ja auch direkt nehmen, wenn es mir so schlecht geht und ich mich Montag nochmal vorstellen kann. Normalerweise sei ein Infekt ja nach drei Tagen weg. Ist mir anders bekannt. Und dann wurde noch behauptet, dass bei grünem Sputum Bakterien im Spiel seien. Da ich selbst aus dem Gesundheitswesen komme, weiß ich, dass die Farbe des Sputums nicht aussagekräftig ist, aber klären könnte das natürlich ein Abstrich. Den hätte ich auch privat bezahlt, aber dazu kam ich gar nicht. Das Gespräch war sehr durcheinander und aggressiv. Wenn ich eine Frage hatte, wurde mir das zum Vorwurf gemacht. Ich war nur in der Infektsprechstunde (die vor 1 Jahr noch anders ablief), damit ich eben die Woche drauf nicht wieder hin muss und mich stattdessen ausruhen und schnell gesund werden kann. Untersucht wurde ich soewieso nicht. Sonst wurde wenigstens mal in den Hals geschaut und die Lunge abgehört. Ich verstehe nicht, warum ich so behandelt wurde und kein konstruktives Gespräch möglich war. ## Was ist schlecht gelaufen? Kommunikation Krankschreibung nur für das Wochenende bekommen. Stress für Patienten. ## Verbesserungsvorschläge Zuhören, ernst nehmen, untersuchen. ## Gedanken zur Analyse In diesem Fallbericht werden mehrere kritische Aspekte beschrieben, die die Kommunikation, die Diagnosestellung, den medizinischen Versorgungsprozess und den ärztlichen Umgang mit den Bedürfnissen einer Patientin mit einem akuten Atemwegsinfekt betreffen. Eine sorgfältige Untersuchung und Diagnostik in der Allgemeinarztpraxis (Vertretung) ist unverzichtbar für eine erfolgreiche Behandlung und Therapie des Patienten. Hierbei sollte auch genügend Zeit für Kommunikation eingeplant werden, um Patienten die Möglichkeit zu geben ihre Fragen zu stellen und ihre Sorgen zu äussern. An die Fallberichtenden: Vielen Dank für Ihren wichtigen Fallbericht. Wir haben Ihren Fall inzwischen anonymisiert, bearbeitet und analysiert. Ihr Bericht enthält sehr wichtige Informationen, aus denen wir übergreifend Empfehlungen sowohl für Patienten und Angehörige, als auch Mitarbeitende im Gesundheitswesen ableiten werden. Ihre Meldung hat somit einen wichtigen Beitrag für die Patientensicherheit geleistet. ## Tipps für Patientinnen, Patienten und Angehörige *Automatisch erstellt mit KI auf Grundlage dieses Berichts, redaktionell geprüft.* Wenn sich Patienten bei einem Arztbesuch nicht ernst genommen oder unzureichend beachtet fühlen, ist eine klare Kommunikation ihrer Sorgen, Bedenken und Bedürfnisse zu empfehlen. Hierzu haben wir bereits einen ersten Tipp erstellt:  https://mehr-patientensicherheit.de/wp-content/uploads/2024/02/mehrPatientensicherheit\_TippsVersicherte\_01.pdf Ggf. können auch die folgenden Dokumente zur Vorbereitung eines Arztbesuches hilfreich sein: https://www.aps-ev.de/wp-content/uploads/2016/09/150529\_TippsArztpraxis\_web.pdf Sollte man sich trotz der Kommunikationsversuche nicht ernst genommen oder nicht gut behandelt fühlen, ist ein Wechsel zu einem anderen Arzt zu empfehlen, in diesem Fall wäre die eigentliche Hausärztin direkt nach ihrer Rückkehr möglicherweise der richtige Ansprechpartnerin gewesen. Die Sorgen, Ängste, Symptome und Beschwerden von Patienten sollten auch von Vertretungsärzten unter Zeitdruck immer ernst genommen, abgeklärt und gewissenhaft behandelt werden. Insbesondere bei akuten Infekten sollte klar auf Fragen bezüglich Art und Dauer einer Antibiotika-Therapie, Sinnhaftigkeit einer Sputum-Untersuchung und einer adäquaten AU-Dauer eingegangen werden. Für weitere Beratung zu gesundheitlichen und gesundheitsrechtlichen Fragen kann auch die Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD) kontaktiert werden: [https://www.patientenberatung.de/](https://patientenberatung.de/) bzw. das Bürgertelefon des Bundesgesundheitsministeriums oder die Schlichtungsstelle der Ärztekammer. Darüber hinaus ist das Einholen einer juristischen Beratung bzw. Unterstützung zu empfehlen. ## Eigenen Fall melden - [Fall melden (Meldeformular)](https://asp4.intrafox.net/external_intrafox.app?P=XeHns5BSWB&TAB=FORM) --- *Mehr Patientensicherheit (mehr-patientensicherheit.de) – ein Angebot der Ersatzkassen und des Verbands der Ersatzkassen e. V. (vdek). Inhaltliche Betreuung: Deutsche Gesellschaft für Patientensicherheit gGmbH (DGPS). Verzeichnis aller Inhalte für KI-Agenten: https://mehr-patientensicherheit.de/llms.txt*