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title: "Vorbesprechung Darmspiegelung"
description: "Ein Patient musste seine Darmspiegelung zweimal absagen, weil Clopidogrel nicht rechtzeitig abgesetzt wurde. Was dieser Fall für die Patientensicherheit lehrt."
url: "https://mehr-patientensicherheit.de/cirs-fall/vorbesprechung-darmspiegelung/"
case_number: "2024-1278"
categories: "Organisation/allgemeine Abläufe, Einwilligung/Aufklärung"
date_published: "2026-01-10"
date_modified: "2026-01-10"
language: "de"
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# Vorbesprechung Darmspiegelung

Patientenbericht Nr. 2024-1278 aus dem Berichtssystem „Mehr Patientensicherheit“ der Ersatzkassen und der BKKs. Die Berichte von Patientinnen, Patienten und Angehörigen werden anonymisiert veröffentlicht.

## Angaben zum Fall

- **Berichtsperspektive:** Patientin oder Patient
- **Art der Einrichtung:** Ambulante Praxis, Medizinisches Versorgungszentrum (MVZ)
- **Alter:** 50-69 Jahre
- **Geschlecht:** weiblich
- **Kategorie:** Organisation/allgemeine Abläufe, Einwilligung/Aufklärung

## Fallbeschreibung

Ausgefüllte Bögen vor Darmspiegelung wurden nicht besprochen. Ärztin blätterte bis zum Ende durch, nannte mir die Risiken und ließ mich unterschreiben. Daraufhin sagte ich ihr, dass ich Clopidogrel schlucke, dass man ja wohl  vorher absetzten muss. Sie verneinte. Nur auf meine Hartnäckigkeit rief sie eine Oberärztin an, die sagte , dass ich 2 Tage vorher aufhören muss Clopidogrel zu schlucken. Ich musste absagen und hatte für den 2. Termin wieder eine Vorbesprechung. Wieder genau das selbe. Diese Ärztin hat mir mehrmals gesagt, dass ich Clopidogrel nicht absetzten muss, obwohl ich ihr sagte, dass ich beim ersten Termin 2 Tage vorher aufhören musste. Nach mehrmaligem drängen, rief sie endlich an und bekam die Auskunft, dass ich 5 Tage vorher kein Clopidogrel mehr einnehmen darf!

## Was ist schlecht gelaufen?

Die ausgefüllten Bögen mit Vorerkrankungen, Medikamente, Allergien werden von keinem Arzt angeschaut.

## Tipps für Patientinnen, Patienten und Angehörige

*Automatisch erstellt mit KI auf Grundlage dieses Berichts, redaktionell geprüft.*

### Was in solchen Situationen passieren kann

Vor einer Darmspiegelung (Koloskopie) ist eine sorgfältige Vorbesprechung besonders wichtig – denn bestimmte Medikamente können den Eingriff gefährlich machen oder müssen rechtzeitig abgesetzt werden. Es kann vorkommen, dass ausgefüllte Aufklärungsbögen nicht ausreichend in das Gespräch einbezogen werden und dass Angaben zu Medikamenten dabei nicht die Aufmerksamkeit erhalten, die sie verdienen.

Clopidogrel ist ein Medikament, das die Blutgerinnung hemmt (sogenanntes Thrombozytenaggregationshemmer). Bei einer Darmspiegelung, bei der häufig auch Gewebeproben entnommen oder Polypen entfernt werden, ist es notwendig, dieses Mittel vor dem Eingriff für einen bestimmten Zeitraum abzusetzen – um das Risiko von Nachblutungen zu senken. Wie lange das Absetzen im Einzelfall erforderlich ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab und kann je nach Einschätzung unterschiedlich ausfallen.

### Was in einer ähnlichen Situation helfen kann

Wer sich auf eine Darmspiegelung oder einen ähnlichen Eingriff vorbereitet, kann durch gezielte Fragen dazu beitragen, dass wichtige Informationen nicht übergangen werden.

- **Medikamente aktiv ansprechen:** Alle eingenommenen Medikamente – auch frei verkäufliche Mittel und Nahrungsergänzungsmittel – können im Aufklärungsgespräch gezielt benannt werden. Eine Formulierung wie *„Ich nehme Clopidogrel – muss ich das vor dem Eingriff absetzen, und wenn ja, wie viele Tage vorher?"* kann dabei helfen, Unklarheiten frühzeitig zu klären.
- **Eine schriftliche Medikamentenliste mitbringen:** Eine selbst erstellte oder von der Hausarztpraxis ausgedruckte Liste aller aktuellen Medikamente mit Dosierungen kann als zusätzliche Grundlage für das Gespräch dienen – auch wenn ein Aufklärungsbogen bereits ausgefüllt wurde.
- **Bei Unsicherheit nachhaken:** Wenn eine Auskunft nicht mit dem übereinstimmt, was man bereits von anderer Stelle gehört oder gelesen hat, ist es möglich, um eine Rückversicherung zu bitten – zum Beispiel: *„Ich habe beim letzten Termin gehört, dass ich das Medikament 2 Tage vorher absetzen soll – können Sie das noch einmal prüfen?"*
- **Den Hausarzt oder die Hausärztin einbeziehen:** Vor einem geplanten Eingriff kann es sich empfehlen, die eigene Hausarztpraxis zu kontaktieren. Dort ist bekannt, welche Medikamente eingenommen werden und ob ein Absetzen medizinisch unbedenklich ist.

### Worauf Sie achten können

- Wird im Aufklärungsgespräch konkret auf Ihre Medikamentenliste eingegangen – nicht nur kurz durchgeblättert?
- Erhalten Sie eine klare, verbindliche Aussage dazu, ob und wie lange Sie Medikamente vor dem Eingriff absetzen müssen?
- Ist für Sie verständlich erklärt, warum eine Anpassung notwendig ist – und was passiert, wenn Sie das Medikament nicht rechtzeitig absetzen?
- Haben Sie die Möglichkeit, Fragen zu stellen, bevor Sie den Aufklärungsbogen unterschreiben?

## Eigenen Fall melden

- [Fall melden (Meldeformular)](https://asp4.intrafox.net/external_intrafox.app?P=XeHns5BSWB&TAB=FORM)

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*Mehr Patientensicherheit (mehr-patientensicherheit.de) – ein Angebot der Ersatzkassen und des Verbands der Ersatzkassen e. V. (vdek). Inhaltliche Betreuung: Deutsche Gesellschaft für Patientensicherheit gGmbH (DGPS). Verzeichnis aller Inhalte für KI-Agenten: https://mehr-patientensicherheit.de/llms.txt*