Mein Vater (Anfang 80) wurde wg einer Stenose des Spinal-Kanals an der Halswirbelsäule operiert. Die OP verlief gut und die Erholung zunächst auch. Wohl ab dem 4. Tag im KrHs. entwickelte sich eine Lungenentzündung mit gleichzeitigem schwerem Atmen / Atemnot. Es fiel erst spät auf, dass die Sauerstoffsättigung im Blut unter 80% gefallen war. Nach meinem Eindruck war er postoperativ zu stark sediert (Morphin), so dass das Atmen wie auch weitere Körperfunktionen zu sehr reduziert wurden. Dadurch lief die Lunge voll und das Atemvolumen fiel weiter ab. Erst am 5. Tag abends wurde, zu spät, mit einem Sekretsauger die Lunge bzw. die Bronchen befreit, was kurzeitig einen Anstieg der Lebensgeister von nur noch 10-15% auf wieder 80% bewirkte. Aber sowohl zuvor wie auch dann unterblieb eine Verlegung auf die Intensivstation zur genaueren Beobachtung. Am nächsten Morgen (6. Tag im KrHs.) wurde ich morgens angerufen, dass er nicht mehr ansprechbar wäre. Als ich 20 Minuten später im KrHs. eintraf war mein Vater soeben gestorben. Seine Lunge wird über Nacht wieder vollgelaufen, was niemand erneut kontrolliert oder erneut abgesogen hat, und er dann jämmerlich erstickt sein. Mein Vater war bis zu Schluß ein sportlicher Mensch, sein Leben lang Segler und ich war wenige Wochen vor seinem Tod mit ihm noch Fahrrad gefahren. Altergerecht also fit über Durchschnitt.
Den Verlust eines Vaters unter solchen Umständen zu erleben ist tief erschütternd – besonders dann, wenn er kurz zuvor noch so aktiv und lebensfroh war. Fälle wie dieser zeigen, dass schwerwiegende Komplikationen nach einer Operation manchmal nicht rechtzeitig erkannt werden, obwohl der erste Heilungsverlauf vielversprechend war.
Eine im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung (auch nosokomiale Pneumonie genannt) ist eine bekannte postoperative Komplikation – besonders bei älteren Patient:innen und nach Eingriffen, bei denen Schmerzmittel wie Morphin (Opioide) eingesetzt werden. Diese Mittel können neben der Schmerzlinderung auch die Atemtiefe und den Hustenreflex reduzieren, was das Abhusten von Sekret erschwert. Eine frühzeitige Überwachung der Sauerstoffsättigung im Blut – sie gibt an, wie gut das Blut mit Sauerstoff versorgt ist – sowie eine rechtzeitige Mobilisierung (Aufstehen und Bewegen nach der Operation) können das Risiko einer solchen Komplikation senken. Für Angehörige ist es in einer solchen Situation oft sehr schwer, von außen einzuschätzen, was medizinisch notwendig wäre – das ist wichtig anzuerkennen.
Angehörige sind häufig diejenigen, die Veränderungen im Zustand eines Patienten früh bemerken. Es kann helfen, diese Beobachtungen aktiv anzusprechen.
Hinweis: Die Vorschläge zu den Präventionsmaßnahmen wurden mit KI-Unterstützung erstellt.
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