2024-1106
MRT-Kontrastmittelvergiftung und niemand ist zuständig
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Fallbeschreibung:
MRT-Kontrastmittel: Nebenwirkungen erkannt – Patientenrechte gestärkt
Aufgrund des Verdachts auf eine chronische Arthritis in den Händen, die sich im Nachhinein als Symptom einer sonst symptomlosen Grippe herausstellte, wurde eine MRT-Untersuchung verordnet.
In der Radiologie füllte ich einen Patientenfragebogen aus und erhielt im Rahmen der Untersuchung ein gadoliniumhaltiges Kontrastmittel. Was ich nicht erhielt, war ein ärztliches Aufklärungsgespräch. Zu keiner Zeit der Untersuchung habe ich einen Arzt zu Gesicht bekommen oder mit einem Arzt gesprochen.
In den nächsten Wochen und Monaten entwickelte ich viele Symptome, die kein Arzt richtungsweisend einordnen konnte. Meine rechte Schulter schmerzte sehr, so dass ich abermals eine MRT verordnet bekam. Auch diese Untersuchung wurde mit einem gadoliniumhaltigen Kontrastmittel durchgeführt.
Und auch zu dieser Untersuchung bekam ich keinen Arzt zu Gesicht.
Die Symptome weiteten sich auf die linke Schulter aus, so dass ich zum 3. Mal innerhalb von 9 Monaten eine MRT-Untersuchung über mich ergehen ließ, wieder mit einem gadoliniumhaltigen Kontrastmittel, wieder, ohne einen Arzt zu Gesicht zu bekommen.
Meine Symptome wurden immer vielfältiger, mein Orthopäde/ meine Orthopädin wollte mir beide Schultern in seiner Praxis operieren, um ein angeblich auf den MRT-Bildern gesichtetes Impingement-Syndrom (Engstellung der Schultern) zu korrigieren.
Nur hatte ich nicht nur Probleme mit den Schultern, sondern mittlerweile andererorts Muskelschmerzen, -knacken, – schwäche, -krämpfe, Brennen und Verdickung der Haut, Schlafstörungen, extrem trockene Augen, Wortfindungsstörungen und Vieles mehr. Ich sollte insgesamt 150 Ibuprofen 600 zu mir nehmen, um die Entzündung in den Griff zu bekommen. Hätte ich dies befolgt, wie würde es meinen Organen heute gehen?!
Durch Zufall sah ich im Fernsehen eine Reportage über MRT-Kontrastmittelvergiftungen und fand mich in 100% der beschriebenen Symptome wieder, nach Monaten der Ärzteodyssee.
Ich schloss mich einer Selbsthilfegruppe an, erfuhr, dass meine Erkrankung nicht anerkannt ist und ich eine erfolgversprechende Offlabel-Therapie leider selbst zahlen muss.
Darauf folgten 13 schwere Monate mit Infusionen, Nahrungsergänzungen, Hoffen und Bangen. Aber es ging bergauf.
Was zig Ärzte vieler Fachrichtungen nicht leisten konnten, nämlich die Symptome, die sogar im Beipackzettel des Kontrastmittels aufgeführt sind, richtig zuzuordnen, zuzugeben, dass dieses Medikament zu meinen Symptomen führen kann, mich auf meinem Weg zu unterstützen, sei es mit therapeutischen Maßnahmen oder auch mit entgegengebrachtem Verständnis, das war nur möglich, weil mutige Betroffene und auch ein paar wenige Ärzte die Courage hatten, sich an die Öffentlichkeit zu wenden.
Die Therapie musste ich selbst zahlen, weil die Erkrankung noch nicht anerkannt ist. Aber mir geht es wieder gut! Ich habe keine Schmerzen mehr, meine Schultern sind einwandfrei in Ordnung.
Das Leben ist wieder lebenswert.
Ich habe seitdem viel gelernt und gebe meine Erfahrungen auch gerne weiter.
– Es gibt Patientenrechte wie z.B. das ärztliche Aufklärungsgespräch und jeder sollte diese auch einfordern.
– Die Beipackzettel führen alle gemeldeten, unerwünschten Arzneimittelwirkungen auf. Dies ist eine gute Grundlage für ein Arztgespräch bei Entwicklung von Symptomen und bei der Ursachenforschung.
– Nicht anerkannte Erkrankungen können in den ICD-Katalog aufgenommen werden. Schließen sich viele Betroffene zusammen, ist dieser Weg leichter.
– Arztgespräche werden vergütet im Rahmen der MRT-Gesamtleistung. Erfolgt kein Gespräch, begeht der Arzt/ die Ärztin Betrug gegenüber den Abrechnungssystemen der Krankenkassen. Es gibt Meldestellen bei den Krankenkassen, zuständige Staatsanwaltschaften, Justizminister.
– Auch der Patient kann viel tun, um das „Gesundheits“system zu erneuern, sicherer zu machen, gerechter.
Gut gelaufen:
Ich habe mich einer Selbsthilfegruppe angeschlossen – unbezahlbar!
Ich hatte nicht mehr das Gefühl, allein mit meinen Symptomen zu sein, es gab vielerlei Ideen und Vorschläge, Symptome abzumildern, Behandlungsoptionen, einen Erfahrungsaustausch, Empfehlungen von hilfreichen Kontaktpersonen.
Das hat mir geholfen, diese brutal harte Zeit zu überstehen.
Schlecht gelaufen:
– Keine ärztlichen Aufklärungsgespräche
– somit keine Nutzen-Risiko-Abwägung
– Herausgabe der Unterlagen aus der Patientenakte nur nach sehr unangenehmer, belastender, langer Diskussion
– Hilfslosigkeit der Ärzte, der Ärztekammer, des BfArMs
– Endstation Psychiater, der auch nur den Kopf schüttelte und mich zurücküberwies
– der Druck der Krankenkasse, es müsse vorangehen, ich müsse wieder arbeiten, jedoch keine Lösungsmöglichkeiten, kein Handeln nach Meldung der Situation
Verbesserungsvorschläge:
– die Durchsetzung der Patientenrechte
– das Verhängen von Strafen bei Nichteinhaltung ohne den mühsamen Weg der Patienten über die Gerichte
– die Zusammenarbeit von Gesundheitssystem, Politik, Justiz UND PATIENTEN
uvm.
Weitere Infos:
Keine Angaben
Präventionsmaßnahmen:
Was in solchen Situationen passieren kann
Die Erfahrung, monatelang mit zunehmenden Beschwerden von Arzt zu Arzt zu gehen und keine schlüssige Erklärung zu erhalten, ist außerordentlich belastend – körperlich wie seelisch. Dass schließlich eine Fernsehreportage und eine Selbsthilfegruppe das leisteten, was das medizinische Versorgungssystem nicht leisten konnte, macht diese Situation besonders schwer nachzuvollziehen.
Bei MRT-Untersuchungen (Magnetresonanztomographie, ein bildgebendes Verfahren ohne Röntgenstrahlen) werden häufig Kontrastmittel auf Gadolinium-Basis eingesetzt, um Gewebe und Strukturen besser sichtbar zu machen. Diese Mittel gelten als gut verträglich – dennoch sind unerwünschte Wirkungen möglich und im Beipackzettel aufgeführt. Vor einer solchen Untersuchung steht Patientinnen und Patienten rechtlich ein ärztliches Aufklärungsgespräch zu, in dem Nutzen und mögliche Risiken besprochen werden. Fehlt dieses Gespräch, fehlt auch die Grundlage für eine informierte Entscheidung.
Was in einer ähnlichen Situation helfen kann
Wer eine MRT-Untersuchung mit Kontrastmittel erwartet oder bereits hinter sich hat und Fragen oder Beschwerden hat, findet hier einige Möglichkeiten, die eigene Situation aktiv einzuschätzen.
- Das Recht auf ein Aufklärungsgespräch lässt sich einfordern. Vor einer Untersuchung mit Kontrastmittel ist ein ärztliches Gespräch über Nutzen und Risiken vorgesehen. Es ist möglich, dieses Gespräch aktiv anzufragen – zum Beispiel mit dem Hinweis: „Ich würde gerne vor der Untersuchung kurz mit einer Ärztin oder einem Arzt sprechen.“ Ein ausgefüllter Fragebogen ersetzt dieses Gespräch nicht.
- Der Beipackzettel des Kontrastmittels kann als Gesprächsgrundlage dienen. Darin sind alle gemeldeten unerwünschten Wirkungen aufgeführt. Wer nach einer Untersuchung neue Symptome entwickelt, kann den Beipackzettel mit zur nächsten Arztpraxis nehmen und gezielt nach einem möglichen Zusammenhang fragen – etwa: „Könnte es sein, dass diese Beschwerden mit dem Kontrastmittel in Verbindung stehen?“
- Ein Wechsel oder eine Zweitmeinung ist jederzeit möglich. Wenn Beschwerden nicht eingeordnet werden oder ein Gespräch unbefriedigend verläuft, lässt sich eine weitere ärztliche Meinung einholen. Es kann hilfreich sein, alle bisherigen Befunde, Medikamente und Untersuchungen schriftlich zusammenzufassen und mitzubringen.
- Selbsthilfegruppen können eine wertvolle Ergänzung zur medizinischen Versorgung sein. Der Austausch mit Menschen in ähnlichen Situationen kann Orientierung bieten, neue Behandlungsoptionen bekannt machen und das Gefühl der Isolation verringern – gerade bei Beschwerdebildern, die noch nicht abschließend wissenschaftlich anerkannt sind.
Worauf Sie achten können
- Vor jeder MRT-Untersuchung mit Kontrastmittel: Gibt es die Möglichkeit, mit einer Ärztin oder einem Arzt zu sprechen – nicht nur einen Fragebogen auszufüllen?
- Treten nach einer Untersuchung neue oder ungewöhnliche Symptome auf, lässt sich der Beipackzettel des verwendeten Mittels einsehen und im Gespräch mit der behandelnden Praxis ansprechen.
- Patientenakten können auf eigenen Wunsch eingesehen und Kopien angefordert werden – das ist ein gesetzlich verankertes Recht nach § 630g BGB (Bürgerliches Gesetzbuch).
- Bei Verdacht auf einen Zusammenhang zwischen einem Arzneimittel und Beschwerden ist eine Meldung beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) möglich – auch durch Patientinnen und Patienten selbst. Das trägt zur Arzneimittelsicherheit bei.
Hinweis: Die Vorschläge zu den Präventionsmaßnahmen wurden mit KI-Unterstützung erstellt.
Infos zum Fall:
Perspektive: Patientin oder Patient
Alter: 30-49 Jahre
Art der Einrichtung:Ambulante Praxis, Arztpraxis
Geschlecht: weiblich
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