2024-1185
HWS-Op ohne Op- Indikation mit resultierenden Langzeitfolgen
Dieser Fall hilft die Patientensicherheit für alle zu verbessern. Sie möchten ebenfalls einen Fall melden? Zum Meldeformular
Fallbeschreibung:
HWS-Operation ohne ausreichende Diagnostik: Langzeitfolgen
Aufgrund von diffusen Schwindel- und Gleichgewichtsstörungen suchte ich den Hausarzt auf und schnell befand ich mich beim Orthopäden und im HWS-MRT. Dort stellte man zwar eine Veränderung in der Halswirbelsäule fest (im Nachhinein stellte sich heraus, dass das MRT falsch befunden worden ist), doch genau konnte man nicht sagen, ob das ursächlich für meine Beschwerden war.
Man fokussierte sich trotzdem darauf und war ärztlicherseits der Meinung, dass man dies auf keinen Fall operieren sollte und Physiotherapie ausreichen würde. Dies führte ich konsequent 6 Monate durch, mit besseren und schlechteren Phasen.
Schlussendlich war der Leidensdruck aufgrund der Schwindelproblematik so hoch, dass ich Rat bei einem Neurochirurgen suchte, da es bis zu diesem Zeitpunkt lediglich das MRT gab. Noch in der Konsultation erklärte mir dieser, dass man das Ganze am besten operativ versorgen sollte, dass es keine konservative Option gäbe, gleichwohl das MRT zu dem Zeitpunkt bereits 7 Monate alt war und ich nach 3 Wochen wieder arbeitsfähig wäre.
Ich war davon nicht überzeugt, da der Tenor bis dahin ein anderer war. Die Sache verselbstständigte sich, als ich über die ZNA ins Krankenhaus kam und ich wieder vor dem Neurochirurgen saß und er mir den Eingriff dringend riet, ohne jegliche weitere Diagnostik.
Da ich mir nicht vorstellen konnte, dass er, als Chefarzt mit der Fachexpertise und dem Wissen wie jung ich bin, mir zu so einem Eingriff rät, wenn es nicht die allerletzte Chance wäre, stimmte ich am Ende zu. 4 Tage später fand die OP statt und was danach kam, hätte ich mir niemals vorstellen können (und ich arbeite seit 10 Jahren auf einer Intensivstation!).
Meine neurologische Situation eskalierte auf allen Ebenen: Kribbeln und Brennen in allen Extremitäten, Strangulations- und Fremdkörpergefühl im OP-Gebiet mit Atembeschwerden, Gangataxie, unaufhaltsame Übelkeit, Störungen des muskulären Halteapparats im Halsbereich, Benommenheit, zitternde Hände und einiges mehr.
Ein 8-monatiger Leidensweg schloss sich an, in dem der Operateur jeglichen Zusammenhang von sich wies und ich von Arzt zu Arzt bis hin zum stationären Aufenthalt in einem Klinikum eine ganze Tortur an Untersuchungen, welche VOR der OP hätten stattfinden müssen, über mich ergehen lassen musste. Mit dem Ergebnis, dass all das sehr wohl durch die OP herbeigeführt worden ist.
Gut gelaufen:
Nichts.
Schlecht gelaufen:
Stellen der OP-Indikation ohne Vordiagnostik. Anschließend keine Nachsorge. Dann jeglichen Zusammenhang mit der fehlerhaften OP von sich weisen. Langzeitfolgen durch eine OP provoziert, welche unnötig war.
Verbesserungsvorschläge:
Aufklärung über den Eingriff, gründliche Diagnostik vor der OP, Nachsorgekonzept, Transparenz über Komplikationen.
Weitere Infos:
Sofern man noch irgendwie in der Lage ist, sollte man sich eine ärztliche Zweit-/ sogar Drittmeinung einholen!
Präventionsmaßnahmen:
Was in solchen Situationen passieren kann
Wenn Beschwerden über längere Zeit anhalten und der Leidensdruck wächst, ist der Wunsch nach einer klaren Diagnose und einer schnellen Lösung absolut verständlich. In manchen Fällen kann es vorkommen, dass eine Operation empfohlen wird, obwohl die Datenlage – etwa durch veraltete oder fehlerhafte Befunde – noch keine eindeutige Grundlage dafür bietet, und dass es im Nachgang zu schwerwiegenden Folgen kommt, die sich nur schwer zuordnen lassen.
Was in einer ähnlichen Situation helfen kann
Wer vor einer geplanten Operation steht, hat in vielen Fällen die Möglichkeit, sich Zeit zu nehmen und gezielt nachzufragen. Die folgenden Hinweise können dabei eine Orientierung bieten.
- Eine zweite oder dritte ärztliche Meinung einholen: Bei empfohlenen Operationen – insbesondere an der Wirbelsäule – ist es möglich, eine unabhängige Einschätzung eines anderen Facharztes oder einer anderen Fachärztin einzuholen. Das ist medizinisch üblich und anerkannt. Ein möglicher Einstieg: „Ich möchte mir vor der Entscheidung eine zweite Meinung einholen – können Sie mir dafür die relevanten Befunde mitgeben?“
- Nach der Aktualität von Befunden fragen: Bildgebende Untersuchungen wie ein MRT (Magnetresonanztomografie – ein bildgebendes Verfahren ohne Röntgenstrahlen) können an Aussagekraft verlieren, wenn sie mehrere Monate alt sind. Es ist möglich nachzufragen, ob eine aktuelle Bildgebung vor einer Entscheidung sinnvoll wäre.
- Die Indikation (Begründung für den Eingriff) erfragen: Es ist möglich, konkret zu fragen, welche Untersuchungsergebnisse genau die Grundlage für die Operationsempfehlung bilden und welche konservativen (nicht-operativen) Alternativen bereits ausgeschöpft wurden.
- Bedenkzeit in Anspruch nehmen: Außer in echten Notfallsituationen ist es in aller Regel möglich, eine Entscheidung nicht sofort zu treffen. Eine kurze Formulierung kann dabei helfen: „Ich möchte mir das noch einmal in Ruhe überlegen – wie viel Zeit habe ich?“
Worauf Sie achten können
- Liegen aktuelle, vollständige Befunde vor – und wurden diese von der operierenden Person selbst ausgewertet?
- Wurde erklärt, welche konkreten Risiken und möglichen Langzeitfolgen der Eingriff mit sich bringt, und wurde das im Aufklärungsgespräch schriftlich festgehalten?
- Gibt es ein klares Nachsorgekonzept – also einen Plan dafür, was nach der Operation überwacht und behandelt wird?
- Haben Sie die Möglichkeit, Fragen in Ruhe und ohne Zeitdruck zu stellen – und werden diese verständlich beantwortet?
Hinweis: Die Vorschläge zu den Präventionsmaßnahmen wurden mit KI-Unterstützung erstellt.
Infos zum Fall:
Perspektive: Patientin oder Patient
Alter: 30-49 Jahre
Geschlecht: weiblich
Vielen herzlichen Dank für Ihren wichtigen Fallbericht!
Jeder einzelne Bericht hilft die Patientensicherheit zu verbessern und konkrete Tipps daraus abzuleiten. Bitten haben Sie dafür Verständnis, dass wir aufgrund der hohen Fallzahlen nicht mehr alle Berichte veröffentlichen und individuell kommentieren. Wir sichten aber jeden einzelnen Bericht und aus jedem Fall nutzen wir wichtige Inhalte für unsere Tipps, Fokusfälle und Erklärfilme. Die bisher erstellten Dokumente auf Basis Ihrer Fälle finden Sie hier:
Weitere aktuelle Fälle:
