2025-237
Falsche Diagnose erhalten: Achillessehnenriss zunächst nicht erkannt
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Fallbeschreibung:
Achillessehnenriss übersehen: Diagnose verzögert
Beim Sport habe ich plötzlich starke Schmerzen an der rechten Achillessehne gespürt. Es fühlte sich an, als ob etwas gerissen wäre. Ich konnte nur eingeschränkt laufen.
Krankenhaus (Notaufnahme, direkt nach der Verletzung):
Dort wurde ich untersucht. Trotz meiner Schilderung der Beschwerden wurde lediglich eine Prellung diagnostiziert. Ein MRT oder Ultraschall wurde nicht veranlasst. Meine Freundin war als Zeugin dabei und kann bestätigen, dass ich den Schmerz genau beschrieben habe. Erster Orthopäde (einige Tage später):
Der Arzt war sehr unfreundlich, hat meine Schilderungen nicht ernst genommen und die Schmerzen heruntergespielt. Trotz meiner Angaben wurde kein gründlicher Test auf Achillessehnenriss durchgeführt. Im Gegenteil es wurde falsch behandelt der Arzt führte eine kurze Untersuchung mit dem Ultraschall durch aber nur am Knöchel rechts. Er sagte die Bänder sind gerissen aber welche sagte er nicht. Ich sagte ihm hinten mein Bein an der Wade und Achillessehne tut weh das ignoriert er gekonnt. 2 Wochen AU sagte er und soll ne schiene tragen und mich viel bewegen laufen sagte er. 2 Wochen später kam ich zur Kontrolle zur Praxis. Die Arzthelferin erklärte ich mein Anliegen, dass ich weiterhin schmerzen in der Wade und im Bereich Achillessehne hab und wohl möglich eine weitere AU bräuchte da ich auf meiner Arbeit sehr viel laufen muss . Der Arzt kam rein wieder total unhöflich und mies gelaunt. Ja was gibt’s sagte er bevor ich was sagen konnte sagte die Arzthelferin mein Anliegen Bänderriss und Patient hat schmerzen beim laufen und möchte eine weitere AU .Darauf hin schaut der arzt auf mein Knöchel winkt ab und sagt wieso AU? Wer hat das überhaupt diagnostiziert? Ich sagte dem Arzt sie waren das.
Daraufhin er ja aber es ist ja nix geschwollen man sieht nix was ich von ihm nun will ? Ich sagte ihm sofort ich hab schmerzen beim laufen und mir tut die wade weh vorallem der Bereich von der Achillessehne. Das ignoriert er komplett sagte neee ich soll mich nicht so anstellen könnte wieder arbeiten und laufen dann sagte er hier 1 woche AU Verlängerung, aber wenn sie danach weiterhin der Meinung sind sie könnten nicht laufen dann soll ich zum Hausarzt oder Vertretung er hätte dann urlaub. Die ganze Behandlung wenn es eine war hat höchstens 60 sek gedauert ich war so schockiert über das Verhalten als der arzt raus war aus dem Zimmer sagte ich noch zur Arzthelferin ich glaub der arzt mag mich nicht …sie ergänzte und sagte ich könne froh sein, dass ich hier nicht heulend raus gegangen bin er wäre immer so. Und auf Ihre Empfehlung hin ich soll mir besser ein neuen Arzt suchen tat ich das 1 tag später auch..hab glücklicherweise ein Termin bekommen weil dieser Orthopäde war ganz anders freundlich nett usw. er hört sich mein Anliegen an 1 zu 1 was ich dem anderen Orthopäde gesagt hab er untersuchte mein Bein macht Ultraschall und stellt sofort fest, dass ich eine Ruptur der Achillessehne hab . Wie ich überhaupt so laufen kann fragte er und da hat ich die Verletzung schon 2 Wochen… er gab mir einen ortese Schuh mit keilen und eine Überweisung zum mrt …nun ist es ja so das man hier kaum Termine bekommt hab jedenfalls paar tage später nen mrt Termin im KH bekommen zum Glück…hab teilweise Wartezeiten gehabt von 4 Wochen? Man hat nen Achillessehnenriss und soll 4 Wochen auf nen mrt Termin warten? Jedenfalls kam gestern mein Ergebnis Achillessehnenriss; echt klasse die Verletzung ist mittlerweile über 4 Wochen her. Nun muss geklärt werden, ob OP oder konservative Behandlung reicht…echt klasse also hier sieht man das versagen beim Krankenhaus und beim Orthopäden, wo ich zuerst war nur weil diese menschen keine Lust hatten den Job vernünftig zu machen und menschen die wirklich Hilfe brauchen auch zu helfen .
Gut gelaufen:
Immerhin war der 2 Orthopäde wo ich dann war nett und hat zugehört und mir die richtige Diagnose gestellt
Schlecht gelaufen:
1 arzt im Krankenhaus sieht meine Verletzung nicht obwohl drauf angesprochen sowas ist unnötig …noch viel schlimmer war der erste ortopäde sowas unfreundliches und kein bock verhalten hab ich noch nie erlebt
Verbesserungsvorschläge:
Einfach mal dem Patienten zuhören und glauben wo die schmerzen sind
Weitere Infos:
Ja danke für nix … Danke an den ersten arzt im Krankenhaus und dem anschließenden ortopöde das sie meine Verletzung die man hötte leicht erkennen können wenn man nen Ultraschall gemacht hätte nicht behandelt und diagnostiziert haben durch ihre schlampigkeit lauf ich seit 4 Wochen mit einer Achillessehnenriss rum
Präventionsmaßnahmen:
Was in solchen Situationen passieren kann
Eine plötzliche, starke Schmerzsituation beim Sport ist belastend – körperlich und emotional. Wenn Beschwerden trotz deutlicher Schilderung zunächst nicht als das erkannt werden, was sie sind, kann das den weiteren Behandlungsverlauf erheblich verzögern.
Verletzungen wie ein Achillessehnenriss – das ist ein vollständiger oder teilweiser Riss der Sehne, die Wadenmuskel und Ferse verbindet – können sich in der ersten Untersuchung manchmal ähnlich anfühlen wie weniger schwere Verletzungen. Gleichzeitig gibt es klinische Tests (zum Beispiel den sogenannten Thompson-Test) und bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder MRT (Magnetresonanztomographie), die eine zuverlässige Diagnose ermöglichen. Wenn diese Untersuchungen zunächst nicht eingesetzt werden, kann eine Diagnose übersehen werden.
Was in einer ähnlichen Situation helfen kann
Wer sich mit einer Diagnose unsicher fühlt oder den Eindruck hat, dass die geschilderten Beschwerden nicht vollständig gehört wurden, hat verschiedene Möglichkeiten.
- Es ist möglich, gezielt nach dem Namen der Diagnose und den durchgeführten Untersuchungen zu fragen – etwa: „Welche Tests haben Sie gemacht, um einen Sehnenriss auszuschließen?“ Das ist kein Misstrauen, sondern ein berechtigtes Informationsinteresse.
- Wenn Schmerzen anhalten oder sich die Beschwerden nicht mit der gestellten Diagnose decken, kann eine zweite ärztliche Meinung eingeholt werden – bei einem anderen Orthopäden, über den Hausarzt oder eine orthopädische Fachklinik. Das ist ein normaler und anerkannter Schritt in der medizinischen Versorgung.
- Es kann hilfreich sein, Symptome möglichst genau zu benennen – Ort, Art und Intensität des Schmerzes, sowie den genauen Unfallhergang. Eine Begleitperson kann dabei helfen, nichts Wesentliches zu vergessen.
- Wenn das Verhalten einer Behandlungsperson als abweisend erlebt wird und eine sinnvolle Kommunikation nicht möglich erscheint, ist ein Wechsel der Praxis jederzeit möglich – wie in diesem Fall durch die Empfehlung der Arzthelferin geschehen.
Worauf Sie achten können
- Bei Verdacht auf eine Sehnenverletzung: Nachfragen, ob ein klinischer Test (z. B. Thompson-Test) und eine bildgebende Untersuchung (Ultraschall, MRT) durchgeführt werden.
- Beschwerden konkret beschreiben – Schmerzlokalisation (wo genau), Schmerzart (stechend, reißend, dumpf) und Zeitpunkt des Auftretens.
- Wenn eine Diagnose sich nicht mit den eigenen Wahrnehmungen deckt oder Schmerzen nach einer empfohlenen Behandlung nicht nachlassen: Frühzeitig eine zweite Meinung einholen.
- Wartezeiten auf bildgebende Untersuchungen können lang sein – es ist möglich, aktiv nach früheren Terminen zu fragen, auch an mehreren Einrichtungen gleichzeitig.
Infos zum Fall:
Perspektive: Patientin oder Patient
Alter: 30-49 Jahre
Art der Einrichtung:Notaufnahme, Krankenhaus, Ambulante Praxis, Arztpraxis
Geschlecht: männlich
Vielen herzlichen Dank für Ihren wichtigen Fallbericht!
Jeder einzelne Bericht hilft die Patientensicherheit zu verbessern und konkrete Tipps daraus abzuleiten. Bitten haben Sie dafür Verständnis, dass wir aufgrund der hohen Fallzahlen nicht mehr alle Berichte veröffentlichen und individuell kommentieren. Wir sichten aber jeden einzelnen Bericht und aus jedem Fall nutzen wir wichtige Inhalte für unsere Tipps, Fokusfälle und Erklärfilme. Die bisher erstellten Dokumente auf Basis Ihrer Fälle finden Sie hier:
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