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2024-047

Nach Katarakt OP Netzhautablösung verzögert erkannt – Folge Verlust Sehvermögen

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Fallbeschreibung:

Netzhautablösung nach Katarakt-OP verzögert erkannt

Hatte in einer Augenarztpraxis eine Katarakt Op. Auge rechts wunderbar gelungen. Einige Tage später linkes Auge… habe alles unklar gesehen. Am nächsten Tag habe ich dem Arzt erzählt, ich habe „ein flatterndes schwarzes Tuch im Auge. Er sagte: wir warten 3 Tage ab. Ich musste ins KH mit einer Not OP.

Die Netzhaut hatte sich abgelöst.
Im Bericht CAT-Op mit Kapselruptur extern
Der Glaskörper wurde entfernt, Öleinfüllung, danach Gaseinfüllung.
Jetzt Gliose, Zyst. Malulaödem, IOL-Trübung, Pseudophakie, auffällige Papillenexkavation.
Kann jetzt auf dem Auge nur hell und dunkel sehen.

Ich habe es bei meiner KK mündlich gemeldet, aber niemand hat es interessiert.
Die damals unabhängige Patientenberatung hat so etwas noch nie gehört und mir ohne Rechtschutzversicherung abgeraten zu klagen.

Die Ärzte waren ohne Worte, ich habe danach meine selbstständige Arbeit aufgegeben!

Gut gelaufen:

Das in dem Merkblatt zur Augen OP aufgeführt wird, dass z.B. schwarzes Flattern im Auge oder Kaffeemehlartige Bilder höchst gefährlich sind und unbedingt ein KH aufgesucht werden muss. Merkblatt erweitern

Schlecht gelaufen:

Die Netzhautablösung muss ein Arzt sofort erkennen und nicht erst 3 Tage abwarten.

Verbesserungsvorschläge:

Dass die KK sich dafür interessiert. Sie bezahlen ja alle nachfolgenden Krankenhausaufenthalte.

Weitere Infos:

Es muss eine Abteilung in Ihrer Kasse geben mit Ärzten, die schon mal beurteilen kann, ob ein Arztfehler vorliegt.. Augenarzt in der KK-Hotline sagte „es kommt immer auf die Geschicklichkeit des operierenden Arztes an!“

Präventionsmaßnahmen:

Was in solchen Situationen passieren kann

Dieser Fall beschreibt eine Situation, die für die betroffene Person einschneidende Folgen hatte – medizinisch, beruflich und persönlich. Eine Katarakt-Operation (Grauer-Star-Operation) gilt als häufiger und gut etablierter Eingriff, doch wie bei jedem operativen Verfahren können im Verlauf ernste Komplikationen auftreten, die rasches Handeln erfordern.

Bestimmte Warnsymptome nach einer Augenoperation – etwa das plötzliche Wahrnehmen eines dunklen Schattens, eines „flatternden Tuchs“ oder kaffeesatzartiger Trübungen im Gesichtsfeld – können auf eine Netzhautablösung (Ablösung der lichtempfindlichen Schicht im Inneren des Auges) hinweisen. Eine Netzhautablösung ist ein augenärztlicher Notfall, bei dem jede Stunde zählt. Sowohl das Erkennen solcher Symptome als auch das schnelle Reagieren darauf spielen eine entscheidende Rolle für den weiteren Verlauf.

Was in einer ähnlichen Situation helfen kann

Wer nach einer Augenoperation ungewöhnliche Veränderungen im Sehen bemerkt, kann von folgenden Hinweisen profitieren:

  • Auf Warnsymptome im Aufklärungsmerkblatt achten: Vor einer Augenoperation erhalten Patient:innen in der Regel ein Informationsblatt. Es kann sich lohnen, dieses sorgfältig zu lesen und gezielt nachzufragen, welche Symptome nach dem Eingriff sofortige ärztliche Hilfe erfordern – noch bevor etwas passiert.
  • Bei Alarmsymptomen sofort eine Notaufnahme aufsuchen: Wenn ein niedergelassener Arzt oder eine Ärztin keine sofortige Untersuchung anbietet, die Symptome aber als bedrohlich beschrieben wurden, ist es möglich, eigenständig die nächste Augenklinik oder Notaufnahme aufzusuchen. Eine mögliche Formulierung: „Ich mache mir wegen meiner Symptome große Sorgen und möchte heute noch untersucht werden – können Sie mir eine Notaufnahme empfehlen?“
  • Eine Begleitperson einbeziehen: Gerade nach Augenoperationen kann eine vertraute Person hilfreich sein – als zweites Paar Augen, das Veränderungen wahrnimmt, und als Unterstützung bei Arztgesprächen.
  • Symptome schriftlich festhalten: Zeitpunkt, Beschreibung und Verlauf der Beschwerden kurz zu notieren – zum Beispiel auf dem Smartphone – kann bei der Schilderung im ärztlichen Gespräch helfen und Missverständnisse reduzieren.

Worauf Sie achten können

  • Das Informationsblatt zur geplanten Augenoperation enthält klare Angaben dazu, welche Symptome einen sofortigen Arztbesuch oder den Gang in eine Notaufnahme erfordern.
  • Bei Symptomen wie dunklen Schleiern, plötzlichem Aufblitzen, Lichtblitzen oder starkem Sehverlust nach einer Augenoperation ist eine sofortige Untersuchung möglich – auch außerhalb regulärer Sprechzeiten in einer Augenklinik.
  • Wenn das Anliegen in einer Praxis nicht die gewünschte Dringlichkeit erhält, ist es möglich, eine zweite ärztliche Meinung einzuholen oder direkt eine Klinik aufzusuchen.
  • Nach einem unklaren oder belastenden Behandlungsverlauf gibt es Anlaufstellen, die unabhängige Beratung anbieten – darunter die Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD) sowie die Gutachterkommissionen der Ärztekammern, die Fälle kostenlos prüfen können.

Sie sind nicht allein

Wenn Sie nach einer medizinischen Behandlung das Gefühl haben, dass etwas nicht richtig gelaufen ist, oder wenn Sie einfach mehr Orientierung suchen, bietet die Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD) kostenlose und neutrale Unterstützung an. Auf mehr-patientensicherheit.de können Sie Ihre Erfahrungen anonym berichten und damit dazu beitragen, dass ähnliche Situationen künftig besser erkannt werden.

Hinweis: Die Vorschläge zu den Präventionsmaßnahmen wurden mit KI-Unterstützung erstellt. 

Infos zum Fall:

Perspektive: Patientin oder Patient
Alter: 50-69 Jahre
Art der Einrichtung:Ambulante Praxis
Geschlecht: weiblich

Vielen herzlichen Dank für Ihren wichtigen Fallbericht!

Jeder einzelne Bericht hilft die Patientensicherheit zu verbessern und konkrete Tipps daraus abzuleiten. Bitten haben Sie dafür Verständnis, dass wir aufgrund der hohen Fallzahlen nicht mehr alle Berichte veröffentlichen und individuell kommentieren. Wir sichten aber jeden einzelnen Bericht und aus jedem Fall nutzen wir wichtige Inhalte für unsere Tipps, Fokusfälle und Erklärfilme. Die bisher erstellten Dokumente auf Basis Ihrer Fälle finden Sie hier:

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